巨颅十七载 术后如常人

发布人:奇趣统计官网发布时间:2011/9/11

    河南宏力医院神经外科采用外科手术,使一例17年来因患极度严重脑积水引发的巨颅患者经手术治疗后获得治愈,现患者各项功能基本达到常人水平。

患者尚某,男,17岁,自从出生后即发现头颅扩大,随着年龄增长,头颅越发增大明显。于十岁后患儿头颅比同龄孩子扩大近一倍,不仅出现双眼球抬起困难,走路也出现障碍,步态呈“鸭步”,逐渐出现视力、语言不清,还经常出现肢体抽搐,癫痫发作。经CT及磁共振扫描发现,患者颅内几乎全部是积水,脑室系统高度扩张,脑组织仅剩下正常人的1/10。患者从一岁多即开始求医于国内多家著名大医院,均因脑积水太多、头颅极度扩大、脑组织所剩无几、恐因行手术脑脊液减压造成颅内出血,故无一家医院接收治疗。


2007117患者慕名求治于河南宏力医院神经外科,经检查,患儿头颅高度扩大,酷似斗大小,头围64cm,由于颅内严重积水,头颅重量增加,患者抬头困难。头颅CT及核磁共振扫描发现整个颅内几乎全部被积水占据,脑组织仅剩少量大脑皮层。患者脑内积水已达极限,随时会因发生脑疝死亡。此种严重脑积水,特别是对一接近成年人的严重脑积水,手术治疗会因压力骤减致使颅内的桥静脉血管断裂,导致颅内出血而使手术失败。医院副院长、神经外科主任张蕴增主医师、李瑞峰主治医师等经过精心术前准备,反复精确测定颅内压力,设计多套手术方案,最后决定采取限高压性脑脊液分流方法,使颅内的脑脊液缓慢低流量的得到分流。患儿术后复查头颅CT见脑积水已逐渐减少,在术后一个月内即开始发现头颅逐渐缩小,术后经3年的随访,现患者头颅大小已基本正常,脑组织也明显增多。癫痫样发作已消失,肢体运动、思维、智力已接近正常人水平。


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