感染诊断新技术、新指标利刃出击——河南宏力医院医学检验科开展中性粒细胞CD64指数测定

发布人:奇趣统计官网发布时间:2020-04-14

 感染是临床上常见病种之一,是导致危重患者死亡的重要原因之一。早期准确识别感染的发生、合理抗感染治疗,可明显改善患者的预后,有助于防止因滥用抗生素而增加多重耐药菌出现的风险。
     当机体处于正常状态时,CD64在中性粒细胞内表达水平很低,当遇到感染时,中性粒细胞表面迅速大量表达  CD64分子,特别急性感染时,中性粒细胞内的CD64被激活,这也被认为是CD64在中性粒细胞吞噬和杀菌中起着重要的作用。CD64作为新型的感染监测指标,在机体感染或内毒素入侵时,中性粒细胞CD64在刺激后4-6小时即可升高,在败血症发生后0-24小时显著升高,随着患者感染的控制、病情的好转,CD64表达显著下降。动态监测CD64,可作为细菌性感染疗效的重要评估指标。
     该项目的最大优势在于不易受非感染性疾病影响,因此CD64作为感染诊断的早期敏感指标,对于判断危重症患者的感染、严重程度以及预后均具有重要的参考价值。众多临床研究证明,CD64与CRP、PCT、IL-6联合使用可以显著提高细菌感染的诊断特异性和准确性。
     主要应用
     1、鉴别细菌感染、病毒感染和非感染性炎症反应(如自身免疫性疾病、创伤、肿瘤等)。
     2、鉴别术后早期细菌感染与应激反应。
     3、联合监测细菌感染患者的抗生素疗效,减少抗生素的滥用和耐药发生。
     4、辅助血培养检测,有助于区分真正的血培养阳性和培养时的污染。
     目前,河南宏力医院是在新乡市地区率先开展中性粒细胞CD64指数检测的医疗机构,也是省内为数不多开展该项目的医院之一。
     河南宏力医院设有美国BD FACSCanto II 三激光八色流式细胞分析仪,流式团队成员均在省部级医院进修深造。目前开展的淋巴细胞亚群、封闭抗体、人类白细胞抗原B-27、中性粒细胞CD64指数等检测深受患者信赖。
下一步将围绕肿瘤、造血系统疾病和生殖医学等方向继续开展相关检测,为临床提供高效的实验室诊断依据,更好地服务广大患者。

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